国家电力监管委员会


关于加强电力安全工作防范电网大面积停电的意见




电监会各派出机构、信息中心、大坝中心、可靠性中心，国家电网公司、南方电网公司，华能、大唐、华电、国电、中电投集团公司，中国电建、能建集团公司，有关电力企业：

为深刻汲取国外大停电事故教训，进一步加强我国电网安全管理，保证电力系统安全稳定运行，防范电网大面积停电事故的发生，提出如下意见。

一、充分认识加强电力安全工作、防范电网大面积停电的重要意义

（一）电力工业是关系国计民生的重要基础产业和公用事业，经济社会和人民生活对于电力的依赖程度越来越大，电力工业的安全科学发展关系国家能源安全和经济安全。随着电力快速发展，电网规模的迅速扩大，电网结构的日益复杂、风电等新能源的大规模接入以及新技术和新装备的广泛使用，影响电网安全的诸多新问题逐步显现，大电网安全风险不容忽视，防范电网大面积停电责任重于泰山。

（二）电力企业要认真贯彻“安全第一、预防为主、综合治理”方针，牢固树立科学发展安全发展理念，进一步提高对防范电网大面积停电重要意义的认识，切实做好电力安全各项工作，防止发生稳定破坏事故和电网大面积停电事故，为促进经济社会可持续发展提供安全可靠的电力保障。

二、夯实电力安全工作基础

（三）各电网企业、发电企业，电力调度、规划设计、电力建设和科研单位要切实落实安全主体责任，健全完善电力安全工作责任制，逐级落实责任，保证电力安全工作目标明确到岗，落实到人；要加大安全目标考核和事故责任追究力度，确保电力安全工作保障体系和监督体系协调运转。

（四）要建立健全电力企业与政府有关部门、电力监管机构、其他有关单位之间的协调配合机制，共同做好电网电源规划建设、有序用电管理、电力设施保护、应急管理等相关工作，确保电网的安全稳定运行。

（五）要加强电力安全法规标准体系建设。结合我国电网实际，深入研究分析电力快速发展中出现的新问题和新风险，适时组织研究制（修）订相关电力安全法规、安全管理制度和技术标准，不断完善电力安全法规标准体系。

（六）要结合安全生产标准化工作，建立完善设备设施安全隐患和安全管理隐患的排查治理机制。要积极推进安全生产风险管理体系建设，深入开展电网安全风险辨识与电网脆弱性评估，各省级以上电网企业要定期向电力监管机构报告电网重大安全风险及管控措施落实情况。

（七）要加强电力安全生产监督管理队伍建设，健全各级安全监督管理机构，切实落实安全监督管理责任。要进一步健全和完善安全生产教育和专业技术培训制度，加大教育培训投入，不断提高从业人员的安全意识和专业技能。要加强班组安全建设，促进班组安全管理水平的持续提升，切实加强电网安全基础。

（八）要进一步加强电力技术监督工作，建立健全监督工作的目标考核与责任追究机制，切实落实电力企业、监督机构等有关各方的责任；要不断完善监督标准，加强信息共享和技术交流，充分发挥电力技术监督对电力安全工作的技术保障作用。

（九）要加大科技投入，加强对引进技术和设备的消化和吸收，大力推动科技自主创新，建立完善与电力发展要求相适应的电力安全科技支撑体系，提高技术装备的安全保障能力。要针对当前交直流大电网远距离输电、新能源大规模集中接入等电网运行新特点，研究解决保障大电网安全运行的关键技术，提高电网安全稳定运行水平。

三、加大薄弱电网的建设和改造力度

（十）电网企业要进一步加大薄弱电网的建设与改造力度，特别要加强边远地区薄弱电网和部分供电能力偏弱城市电网的改造，及时更换老旧设备，着力解决部分电网不满足“三道防线”要求，部分受端电网电源支撑不强，部分送端电网输电能力偏弱，部分电网短路电流水平超标、输变电设备重载、调峰调频能力不足、局部电磁环网情况严重等问题，提高电网整体安全水平。规划设计单位应加强电网结构和薄弱环节的研究论证，从规划设计上消除和改进电网结构性缺陷。

（十一）电网企业要认真落实《国务院批转发改委电监会关于加强电力系统抗灾能力建设若干意见的通知》（国发〔2008〕20号）要求，针对局部地区自然灾害频发状况，研究制定和实施电网差异化改造方案，提高电网整体抗灾能力，减少因自然灾害引发的电网大面积停电事故。规划设计单位要在线路路径走向、杆塔选择、电气设备绝缘水平、输电线路防覆冰和防舞动等方面，提出输变电设备抵御自然灾害能力的差异化设计准则的具体意见，要加强电力工程设计前期的技术资料收集分析工作，综合考虑微地形、小气候等条件对设计方案的影响，特别要开展输电通道集中地区的灾害水平的风险评估，加强方案论证和比选，适当提高输变电设备设施标准。

（十二）电网企业要积极研究、推广和应用新技术，提高输变电设备设施的在线监测水平，及时发现设备故障、外力破坏和自然灾害破坏等异常情况，提升电网安全水平。

（十三）加强电力建设工程质量监督管理工作。建设、施工、监理单位要严格执行《建设工程安全生产管理条例》、《建设工程质量管理条例》以及《工程建设标准强制性条文》（电力工程部分）等法律、法规和标准的有关要求，加强施工质量管理，严格质量安装验收程序，强化电力建设工程质量监督工作，确保从建设源头上消除电网安全隐患。

（十四）地方政府相关部门应为电网建设与改造提供支持，对重要输电通道走廊、重要变电站的建设征地问题应及时协调到位，保证电网建设与改造工作的顺利进行，不断完善电网结构，强化电网安全基础。

四、加强电网调度运行管理

（十五）要坚持“统一调度、分级管理”的调度管理体制，强化电力调度在电网运行指挥中的权威。要严肃调度纪律，加强调度考核，对于拒绝或者拖延执行调度指令的行为要给予严肃处理，切实防止调度指令执行不力引发和扩大电网事故。

（十六）要强化电力调度系统能力建设，提升装备水平，强化对调度系统人员的技术培训和技能考核，不断提高专业素质。切实防止误方式、误整定、误调度和误操作等情况的发生，提高电网整体安全运行水平。

（十七）要加强电力调度机构建设，科学确定各级调度机构的职权及其管辖范围，因工作需要确需调整的，应报相应电力行政主管部门和电力监管机构备案。

（十八）要按照《电力系统安全稳定导则》要求加强电网安全分析，做好电网运行方式安排，优化电力设备检修计划，特别要加强特殊和临时运行方式的安全校核，确保系统安全运行裕度，有效防止电网稳定破坏事故的发生。

（十九）电网企业要配合政府有关部门做好有序用电方案的编制。在电网实施有序用电方案情况下，任何地区（单位）均不得超过用电计划使用电力电量。在电网出现有功功率不能满足需求、超稳定极限、电力系统故障、持续的频率降低或者电压越下限、备用容量不足等情况时，电力调度机构应按照有关地方人民政府批准的事故限电序位表和保障电力系统安全的限电序位表进行限电操作，防止电网大面积停电事故发生或扩大。

五、加强电力二次系统安全管理

（二十）电力调度机构要加强电力二次专业管理，加大电力二次人员培训力度，扩大技术交流。各单位要确保电力二次机构和专业人员数量质量，保持人员相对稳定。要加快覆盖全国的继电保护统计分析系统的重建，实现信息共享，不断强化电力二次安全基础。

（二十一）要加强电网安全稳定的“三道防线”建设，重视电力二次风险管理，认真梳理分析电力系统继电保护和安全自动装置等二次系统的配置和策略，及时查找和消除二次设备、二次回路、保护定值和软件版本等方面的隐患，特别要重视发电厂和电力用户涉网二次系统的安全管理工作，有效防范二次系统不正确动作引发电网事故或导致电网事故的扩大。

（二十二）要严格落实《电力二次系统安全防护规定》（电监会第5号令）“安全分区、网络专用、横向隔离、纵向认证”的要求，强化对电力调度数据网络、电力调度自动化系统和发电厂计算机监控系统的安全防护，重点要对留有后门的引进设备进行安全风险评估，采取有效措施，防范黑客、病毒及恶意代码等的攻击侵害，确保电力生产监控系统的可靠运行。

六、加强电网隐患排查治理和风险管控

（二十三）要按照《关于加强电力设备（设施）安全隐患管理工作的指导意见》（电监安全〔2012〕43号）的要求，深入开展隐患排查治理，加强设备寿命周期全过程安全管理，重点强化电力设备家族性缺陷、典型缺陷管理以及新投产设备的安全隐患管理，加强运行监控，及时落实整改措施消除隐患，防止电力设备故障引发电网事故。

（二十四）要加强重载输变电设备、重要输送通道的巡视维护，防止因重要通道失去引发重大电网事故；要重点加强对电力通道集中、直流落点集中等情况的电网风险评估和电力设施设备的运行监控和维护，避免多回直流同时（相继）闭锁故障的发生，防止直流闭锁引发交流系统故障，保障电网安全运行。

（二十五）要加强和完善作业现场安全风险管控体系，实现闭环管理。要针对系统、设备和作业过程存在的风险，采取有针对性的防范措施，避免因防范措施不到位引发电网事故。

（二十六）电网企业要按照《电力设施保护条例》等相关法律法规要求，加强电力设施保护工作，防止因电力线路保护区内的违章建筑、违规作业以及树障等危及电网的安全稳定运行。

（二十七）发电企业要加强对大容量发电设备的隐患排查治理和风险管控，重点对发电设备辅机的低电压穿越等问题进行认真排查梳理，采取有效措施，切实防止系统故障过程中发电机组辅机非正常跳闸引发发电设备停运进而导致电网事故。

七、加强电厂、电力用户并网安全管理

（二十八）发电企业要严格遵守市场准入的有关规定，严格执行并网调度协议，未经调度许可不得擅自并入或者解列发电机组；涉及电网运行安全的发电机组调频、励磁等装置应按照调度要求整定和投退，不得擅自更改；新（改、扩）建的发电机组应在通过并网安全性评价后方可并网运行；发电机组至调度机构应具备两个以上可用的独立路由的通信通道；除部分特殊类型的机组外，发电厂应按照调度机构的要求参与系统调峰、调频、调压。

（二十九）电网企业要指导电力用户加强内部电力设备的安全管理，特别要加强继电保护与电网配合的管理，防止用户端故障衍生为电网事故。要督促重要用户按照《关于加强重要电力用户供电电源及自备应急电源配置监督管理的意见》（电监安全〔2008〕43号）等有关规定要求，配置必要的应急电源，满足电网事故条件下保安负荷的用电需求，防止电网供电中断引发事故和次生灾害。

八、强化电力应急管理

（三十）要贯彻落实《国家突发事件应急体系建设“十二五”规划》（国办发〔2012〕43号）要求，将电力应急体系建设纳入企业发展规划，不断深化电力应急管理工作。要按照《国家处置电网大面积停电事件应急预案》要求，针对自然灾害、设备故障、外力破坏等可能造成电网解列、电网大面积停电等情况，制定专项应急预案。加强电网孤岛方式分析和研究，完善“黑启动”方案，定期或不定期进行“黑启动”电源的实际启动测试，提高电力系统恢复速度和能力。

（三十一）电网企业要配合各级地方政府完善各地电网大面积停电应急处置预案，建立与电力监管机构、政府有关部门、媒体和社会公众的应急协调联动机制，做到快速响应，及时、准确发布信息，有效维护社会秩序。要定期组织开展应急演练，协同电力监管机构积极推动地方政府开展电力应急联合演练，增强应急保障能力，不断提高应对电网大面积停电事件的能力。

九、强化电力安全监督管理

（三十二）电力监管机构要督促电力企业加强电力安全工作，切实落实企业主体责任，健全电力安全管理体系和工作机制。

（三十三）电力监管机构要组织电力企业深入分析总结国内外各种电力安全事故的经验教训，积极组织或推动相关技术标准、规程规范以及重点反事故措施等的制（修）订工作。

（三十四）电力监管机构要督促电力企业加大隐患排查治理力度，推进电网安全风险分析和脆弱性评估工作。要重点关注大输电通道安全、负荷密度集中地区受端电网安全、交直流混合电网安全和局部薄弱电网安全。要督促电力企业将风险管控措施落实到位，实现重点安全隐患的闭环监管，防范电网大面积停电事故的发生。

（三十五）电力监管机构要加强安全基础监督管理。要协调厂网关系，加强厂网界面安全监管，督促电网重大安全技术措施和重点反事故措施的落实。要督促电力企业加强与政府有关部门、媒体和社会公众的协调联动，进一步做好电力应急管理工作。要加强电力建设工程质量监督、电力技术监督和电力二次专业管理等专业监管工作，筑牢电网安全工作基础。

（三十六）电力监管机构对电网停电事故（事件）要及时调查处理并依规进行责任追究。对因拒绝或者拖延执行调度指令，以及违反有序用电计划造成后果的单位或个人，要按照相关规定及时进行处理。对因隐患整改不力影响电网安全稳定运行的企业，要按照相关规定追究企业和有关人员责任。




　
　　电 监 会

　　2012年10月25日


卫生部办公厅


卫生部办公厅关于推进乡村卫生服务一体化管理的意见

卫办农卫发〔2010〕48号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

为贯彻落实《中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6 号）精神，现就乡村卫生服务一体化管理（以下简称乡村一体化管理）工作提出如下意见。

一、目的和意义

按照深化医药卫生体制改革总体部署，积极推进乡村一体化管理。通过实行乡村一体化管理，合理规划和配置乡村卫生资源，规范服务行为，提高服务能力，促进新农合制度的巩固和完善，推动农村医疗卫生事业健康持续发展，满足广大农村居民的医疗卫生需求。

二、主要内容

乡村一体化管理是指在县级卫生行政部门统一规划和组织实施下，以乡镇为范围，对乡镇卫生院和村卫生室的行政、业务、药械、财务和绩效考核等方面予以规范的管理体制。在乡村一体化管理中，乡镇卫生院受县级卫生行政部门的委托，负责履行本辖区内卫生管理职责，在向农民提供公共卫生服务和常见病、多发病的诊疗等综合服务的同时，承担对村卫生室的管理和指导职能；村卫生室承担行政村的公共卫生服务及一般疾病的初级诊治等工作。

乡村一体化管理的主要内容包括：

（一）加强机构的设置规划与建设。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划，综合考虑辖区服务人口、农民需求以及地理条件，本着方便群众和优化卫生资源配置的原则，合理设置乡镇卫生院和村卫生室。每个乡镇至少要有一所政府举办的卫生院。因乡镇撤并造成当地居民就医不方便的地方，可设立卫生院分院。中心卫生院与一般卫生院的比例宜控制在1：3-4，县城所在地一般不设中心卫生院。国家采取多种形式支持村卫生室建设，原则上，每个行政村应有一所村卫生室。对村型较大，人口较多，自然村较为分散的行政村，可酌情增设村卫生室；对人口较少的行政村可合并设立村卫生室；乡镇卫生院所在地的行政村原则上可不再设立村卫生室。乡镇卫生院、村卫生室的房屋和基本装备要按照国家规定的标准，合理规划与配备，提高乡镇卫生院和村卫生室服务能力，保证乡镇卫生院和村卫生室发挥应有的功能。

村卫生室的设置应当由能够独立承担民事责任的单位或个人按照《医疗机构管理条例》和《医疗机构管理条例实施细则》有关规定申请，其法人代表根据国家有关法律法规承担相应的法律责任。

（二）加强人员的准入与执业管理。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员执业应当达到《执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》（以下简称《条例》）规定的条件。新进入村卫生室的人员应当具备执业助理医师及以上资格，对暂时达不到这一要求的村卫生室人员，按照《条例》有关要求，由省（自治区、直辖市）人民政府根据实际需要制定具体办法。按照《执业医师法》和《条例》等有关法律法规，加强对乡镇卫生院和村卫生室卫生人员的执业准入管理。从事医疗、护理、公共卫生等卫生专业技术人员必须经卫生行政部门注册并在规定的范围内执业。

乡镇卫生院和村卫生室人员实行聘用制，建立能进能出的人力资源管理制度。选择具有一定管理水平和专业素质的人员担任乡镇卫生院院长和村卫生室负责人。

（三）加强业务管理。建立健全乡镇卫生院和村卫生室的规章制度和业务技术流程，严格规范诊疗行为，做到规范服务，记录完整。加强服务质量管理，采取积极措施，预防医疗差错和事故，确保医疗安全。积极推动乡镇卫生院和村卫生室使用适宜技术、适宜设备和基本药物。乡镇卫生院和村卫生室要按照要求，为农村居民提供规范的国家基本公共卫生服务，协助专业机构落实重大公共卫生项目。

建立健全乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员继续教育和培训制度。支持乡村医生参加医学学历教育，鼓励符合条件的乡村医生参加执业（助理）医师资格考试。乡镇卫生院和村卫生室卫生技术人员应当定期到上级医疗卫生机构进修学习，积极参加岗位培训，不断更新知识，提高专业技术水平。乡镇卫生院要制定村卫生室从业人员培训计划，通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导，切实提高村卫生室从业人员的业务技术水平。

乡镇卫生院和村卫生室要转变服务模式，注重公共卫生服务，贯彻落实预防为主的卫生工作方针，组织医务人员实行上门服务，主动服务，加强对农村居民的健康管理。

（四）加强药械管理。按照统一部署，逐步实施国家基本药物制度。乡镇卫生院和村卫生室使用配备的国家基本药物和省内增补的非目录药品由省级人民政府指定的机构公开招标采购，并由中标企业统一配送。禁止乡镇卫生院和村卫生室从非法渠道购进药品。县级卫生行政部门要加强对乡镇卫生院和村卫生室人员合理用药的教育、培训和日常监督管理，切实维护群众用药安全。

按照国家有关规定，加强乡镇卫生院和村卫生室医疗器械的购置、使用和管理。

（五）加强财务管理。乡镇卫生院和村卫生室应当严格执行国家规定的财务会计制度，规范会计核算和财务管理，加强对经济活动的控制和监督，完善财务管理体制。做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证，要公开医疗服务和药品收费项目及价格。县级卫生行政部门要定期开展对乡、村医疗卫生人员财务管理有关规定的教育和培训，树立正确财务理念，提高财务管理水平。

（六）加强绩效考核。要制定乡镇卫生院和村卫生室的绩效考核办法，建立以服务质量和服务数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制，调动人员积极性，促进乡、村卫生机构运行机制的转变。由县级卫生行政部门定期组织对乡镇卫生院的业务技术和医德医风等进行考核，考核结果记入个人业务档案。乡镇卫生院在县级卫生行政部门的统一组织下，做好对村卫生室的考核工作。对乡镇卫生院和村卫生室的考核结果作为补助经费的发放依据。

鼓励有条件的地方，逐步实行村卫生室由政府或集体举办，乡村医生在暂不改变农民身份的前提下实行聘用制，并在村卫生室执业，乡村医生的业务收入、社会保障和村卫生室的资产纳入乡镇卫生院统一管理。

三、完善组织领导

各地在实施乡村一体化管理过程中，要及时总结一体化管理经验，逐步完善制度建设。采取积极措施，切实保护好乡村医生的合法权益，不得向村卫生室和乡村医生收取国家规定以外的任何费用。县级卫生行政部门要在当地党委政府统一领导下，主动征得有关部门的支持，通过实行乡村一体化管理，促进乡镇卫生院和村卫生室共同发展，确保为农村居民提供安全、有效、方便、价廉的基本医疗卫生服务，切实推动医改各项任务在农村的落实和医改目标的顺利实现。

二〇一〇年三月三十一